الطفل المريض في الحضانة: متى يجب أن يبقى في المنزل؟

الطفل المريض في الحضانة يجب أن يبقى في المنزل عندما تكون الحالة العامة سيئة، وليس فقط عندما تظهر الحمى على الميزان. القاعدة الأساسية من معهد الصحة العامة (FHI) هي أن الطفل يجب أن يكون خالياً من الحمى وبصحة كافية للمشاركة في الأنشطة العادية. الحمى تعتبر درجة حرارة فوق 38 درجة مئوية مقاسة في المستقيم.

متى يجب أن يبقى الطفل المريض في الحضانة في المنزل؟

يجب أن يبقى الطفل في المنزل عندما لا يتمكن من قضاء يوم عادي في الحضانة. لا توجد قاعدة محددة لعدد الأيام لمعظم الأمراض الشائعة. يستخدم معهد الصحة العامة مصطلح الحالة العامة، وهذا هو المفهوم الذي يجده الآباء الجدد في النرويج الأصعب في الفهم.

الحالة العامة تعني كيف يعمل الطفل ككل، وليس الرقم الذي يظهره المقياس. الطفل الذي لديه 38.3 درجة مئوية يعاني من حمى ويجب أن يبقى في المنزل، لكنه غالباً ما يكون جاهزاً للحضانة في اليوم التالي من اختفاء الحمى، إذا كان يأكل ويشرب ويلعب كالمعتاد. الطفل الذي لا يعاني من حمى لكنه خامل وغير قادر على المشاركة يجب أن يبقى في المنزل.

سيلان الأنف والسعال وحدهما ليسا سبباً للبقاء في المنزل. يكتب معهد الصحة العامة أن الأطفال الذين يعانون من أعراض متبقية بعد الإصابة بنزلة برد، مثل سيلان الأنف أو السعال، يمكنهم العودة عندما يكون الطفل في حالتهم الطبيعية. الحضانات النرويجية تخرج في جميع أنواع الطقس، لكن الهواء النقي ليس خطيراً على الطفل الذي يتمتع بصحة كافية للبقاء هناك.

ماذا تعني الحالة العامة في الممارسة العملية؟

استخدم هذه النقاط كقائمة فحص صباحية. إذا استطاع الطفل القيام بجميعها، فيمكنه عادة الذهاب إلى الحضانة:

• الطفل يشرب ويأكل تقريباً كالمعتاد.
• الطفل نام بشكل معقول خلال الليل.
• الطفل خالٍ من الحمى دون أن تعطيه باراسيتامول أو أي دواء خافض للحمى آخر.
• الطفل قادر على اللعب، بما في ذلك في الخارج.
• الطفل ليس خاملاً بشكل غير عادي أو بكاء أو غير مهتم بكل شيء حوله.

أنت تعرف طفلك بأفضل طريقة، وتقييمك مهم. قد تتصل بك الحضانة في منتصف اليوم إذا كان الطفل غير قادر على المشاركة في الأنشطة.

عرض الأعراض: في المنزل أم في الحضانة؟

يوضح الجدول أدناه توصيات معهد الصحة العامة للطفل المريض في الحضانة، اعتباراً من 26 يوليو 2026. المصادر هي دليل الآباء من معهد الصحة العامة وفصل دليل السيطرة على العدوى حول الحضانات، آخر تحديث في 30 يناير 2026.

الرقمان الأكثر أهمية هنا هما 38 درجة مئوية و 48 ساعة. تنطبق قاعدة 48 ساعة على الأمراض المعدية من توقف الأعراض، وليس من بدايتها، وتنطبق أيضاً على الأطفال الذين يرتدون الحفاضات.

يكتب معهد الصحة العامة في نفس الوقت شيء يفاجئ الكثيرين: تُظهر الخبرة أن القواعس الصارمة لإبقاء الأطفال المرضى بعيداً عن الحضانة لها تأثير محدود على انتشار العدوى. لهذا السبب، القواعد النرويجية قصيرة وتعتمد على الحكم.

لماذا نادراً ما يحصل الأطفال في النرويج على المضادات الحيوية؟

لأن معظم الالتهابات عند الأطفال تسببها الفيروسات، والمضادات الحيوية لا تعمل ضد الفيروسات. تكتب Helsenorge أن الفيروسات هي السبب في معظم التهاب الحلق والأذن والجيوب الأنفية، وكل نزلات البرد.

في معظم الالتهابات، توصي Helsenorge بمراقبة الوضع لمدة يومين إلى ثلاثة أيام. في حالة التهاب الأذن، يتعافى 8 من كل 10 أطفال خلال أيام قليلة دون علاج. لا يعالج الباراسيتامول والإيبوبروفين الالتهاب، لكنهما يخففان الألم بينما يعالج الجسم نفسه.

هناك استثناءات واضحة، وهي مهمة معرفتها:

• الأطفال دون سن سنة واحدة يعانون من التهاب الأذن يجب أن يعالجوا عادة بالمضادات الحيوية.
• الأطفال دون سن سنتين يعانون من التهاب الأذن الثنائي يجب أن يحصلوا أيضاً على المضادات الحيوية.
• الأطفال الذين يصابون بالتهاب الأذن بشكل متكرر، ما يسمى بأطفال الأذن، يحصلون على المضادات الحيوية في كثير من الأحيان.

التحفظ النرويجي ليس توفيراً. البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية هي مشكلة صحية عالمية متزايدة، ومن الصعب تطوير أنواع جديدة من المضادات الحيوية. كلما قل استخدام المضادات الحيوية بدون سبب، كلما طالت مدة عمل الأدوية عندما يحتاجها الطفل فعلاً. إذا كنت في شك حول ما إذا كان طفلك يحتاج المضادات الحيوية، اطلب موعداً مع الطبيب العام، واستخدم عيادة الطوارئ فقط عند الحاجة العاجلة.

هل يمكن للحضانة أن تطلب شهادة طبية أو قطرات العين؟

لا، ليس في حالة التهاب العين. يقول دليل السيطرة على العدوى من معهد الصحة العامة بوضوح أن موظفي الحضانة بشكل عام لا يمكنهم إصرار على أن يخضع الأطفال الذين لديهم أعراض التهاب العين للفحص أو العلاج بقطرات العين قبل أن يتمكنوا من العودة.

تنص اللائحة بشأن الصحة والبيئة في الحضانات والمدارس ومراكز فترة ما بعد المدرسة § 13 على أن الحضانة يجب أن تعمل بطريقة تقلل من مخاطر انتشار العدوى إلى أقل حد عملي. ينطبق الالتزام على تشغيل الحضانة نفسها، مثل غسل اليدين والتنظيف. فهو لا يعطي الحضانة الحق في طلب إذن صحي من الطبيب للأمراض الشائعة للأطفال.

إذا كنتم غير متفقين، اطلبوا محادثة هادئة مع المدير وأشيروا إلى مواقع معهد الصحة العامة. إذا كان لديك الحق في مترجم في الحضانة والمدرسة، يمكنك طلب مترجم للاجتماع.

متى يجب أن تتصل بالطبيب أو عيادة الطوارئ؟

اتصل بالطبيب فوراً إذا كان الطفل يبلغ من العمر ثلاثة أشهر أو أقل ويعاني من حمى. اتصل بسرعة أيضاً إذا رأيت نقاطاً صغيرة حمراء بنفسجية على الجلد لا تختفي عند الضغط على الزجاج عليها، خاصة مع الخمول والقيء أو تيبس الرقبة.

لعيادة الطوارئ رقم 116 117. في حالة الخطر على الحياة والصحة تتصل برقم الإسعافات الطبية 113. يؤكد معهد الصحة العامة أنه يجب عليك دائماً التواصل مع الطبيب إذا كنت قلقاً على الطفل، بغض النظر عما تقوله الجدول أعلاه.

ماذا تفعل مع عملك عندما يكون الطفل مريضاً؟

لديك الحق في الإجازة برواتب. لكل والد 10 أيام رعاية في السنة مع طفل واحد أو اثنين، و 15 يوماً مع ثلاثة أطفال أو أكثر، حتى نهاية السنة التي يبلغ فيها الطفل 12 سنة. القواعس موجودة في دليلنا حول أيام الرعاية والإجازة للطفل المريض. إذا كان الطفل يعاني من مرض خطير لفترة طويلة، يتم تطبيق تعويضات الرعاية من NAV (هيئة العمل والرعاية الاجتماعية) بدلاً من ذلك.

إذا انتقلت للتو إلى النرويج، تجمع SamfunnPrep الأدوات العملية للسكان الجدد في مكان واحد، من الخدمات الصحية إلى الحضانة. الصحة والرعاية الاجتماعية هي جزء من المناهج الدراسية لامتحان المعرفة المدنية — تدرب مجاناً على SamfunnPrep.