تقويم الأسنان للأطفال: ما الذي تغطيه HELFO (2026)

لا - الدولة لا تدفع كل شيء لتقويم أسنان الطفل. تقويم الأسنان (kjeveortopedi) مغطى جزئياً فقط، والمبلغ الذي تحصل عليه يعتمد على حجم الحاجة. توجد ثلاث مجموعات تغطي 100 أو 75 أو 40 في المائة. أنت تدفع الباقي بنفسك.

هل تقويم الأسنان للأطفال مجاني؟

لا. طبيب الأسنان العادي مجاني للأطفال حتى نهاية السنة التي يبلغون فيها 18 سنة، ومع خصم حتى سن 21 سنة. لكن تقويم الأسنان عبارة عن ترتيب منفصل تماماً. الخدمة الصحية السنية المجانية تغطي الفحوصات والحشو والعلاج العادي - وليس التقويم.

هذا سوء فهم شائع. يعتقد الكثيرون أنه لأن طبيب الأسنان مجاني للأطفال، فإن التقويم أيضاً مجاني. اقرأ المزيد عن ما يتم تغطيته فعلياً في دليلنا الخاص بـ علاج الأسنان المجاني للأطفال والمراهقين. بالنسبة للبالغين، فهو أكثر تكلفة، كما نشرح في المقالة عن طبيب أسنان في النرويج.

الدعم للتقويم يأتي بدلاً من ذلك من HELFO (إدارة اقتصاديات الصحة)، من خلال التأمين الاجتماعي. في SamfunnPrep، نشرح كيف تعمل أنظمة الدعم النرويجية هذه في الممارسة العملية.

كم تغطي HELFO؟ المجموعات الثلاث

تغطي HELFO جزءاً من تقويم الأسنان بناءً على حجم الحاجة. يفحص kjeveortoped (متخصص في تقويم الأسنان) الطفل ويحدد المجموعة التي ينتمي إليها العلاج. الحاجة، وليس الرغبة، هي التي تحدد ذلك.

تنطبق المجموعة a على أخطر الحالات، على سبيل المثال شرم الشفة والحنك أو عيوب العض الكبيرة التي تتطلب أيضاً جراحة الفك. تنطبق المجموعات b و c على عيوب العض المختلفة التي لديها حاجة واضحة للعلاج. إذا كان الانحراف بسيطاً أو مجرد رغبة تجميلية، فإنه يقع خارج الحد ولا يعطي أي دعم.

إذا كان لدى الأسرة عدة أطفال يحتاجون إلى تقويم، فهناك søskenmoderasjon. اعتباراً من الطفل الثاني، تزداد التغطية في المجموعة b من 75 إلى 90 في المائة، وفي المجموعة c من 40 إلى 60 في المائة. يجب أن تتمكن من توثيق أن علاج الطفل الأول أعطى الأسرة نفقات فعلية.

كانت النسب المئوية في الجدول هي نفسها لسنوات عديدة. بالنسبة لعام 2026، وافق Stortinget على زيادة إضافية في Statens takst بنسبة 10 في المائة، لكن نسب التغطية نفسها في المجموعات a و b و c لم تتغير.

لماذا يجب عليك دفع mellomlegg؟

حتى مع الدعم، يدفع معظم الآباء mellomlegg - غالباً عدة آلاف من الكرونات. السبب مهم أن نفهمه: HELFO تغطي نسبة مئوية من Statens takst، وليس من السعر الذي يفرضه kjeveortoped فعلياً.

يحدد kjeveortopeder أسعارهم بأنفسهم، وعادة ما يأخذون أكثر من takst. لذلك، على سبيل المثال، تغطي 40 في المائة في المجموعة c فقط 40 في المائة من takst. الفرق بين takst والسعر الفعلي تدفعه بالإضافة إلى ذلك.

مثال: عادة ما يكلف التقويم الكامل للأسنان بين 18 000 و 45 000 كرونة، بمتوسط حوالي 30 000 كرونة (اعتباراً من عام 2026). إذا كان الطفل في المجموعة c، قد تبقى لديك حوالي 18 000-21 000 كرونة لتدفعها بنفسك. في المجموعة b (75 في المائة) يكون mellomlegg أصغر، لكن لا يزال عدة آلاف من الكرونات. حتى في المجموعة a (100 في المائة) قد يكون هناك mellomlegg صغير لأن السعر قد يكون أعلى من takst.

النقطة هي هذه: النسبة المئوية لا تخبرك بمقدار ما تسترده بالكرونات. قد تدفع عائلتان بنفس المجموعة مبالغ مختلفة لـ mellomlegg، لأن العيادات تأخذ أسعار مختلفة. لذلك من الجدير أن تطلب السعر من عدة kjeveortopeder قبل أن تختاروا.

لاحظ أن نفقات تقويم الأسنان لا تعتبر ضمن frikort وegenandel. التقويم عبارة عن ترتيب منفصل، لذلك لن تحصل على frikort لهذه الأموال.

كيف تحصل على الدعم: من الإحالة إلى التعويض

تبدأ دائماً بطبيب الأسنان العادي (طبيب الأسنان الثابت). بدون إحالة، لن تحصل على أي دعم من HELFO، حتى لو كانت الحاجة كبيرة.

إليك كيفية المتابعة:

• اذهب إلى طبيب الأسنان العادي. ينظر طبيب الأسنان إلى العض ويكتب إحالة إلى kjeveortoped إذا كانت هناك حاجة.
• يفحصك kjeveortoped. يحدد المتخصص المجموعة (a أو b أو c) التي ينتمي إليها العلاج.
• اطلب تقديراً للتكاليف. يجب أن تحصل على عرض سعر مكتوب قبل بدء العلاج، يتضمن ما تغطيه HELFO وما عليك دفعه بنفسك.
• تدفع HELFO حصتها. يتمتع العديد من kjeveortopeder برابطة direkte oppgjør مع HELFO. ثم يتم خصم الدعم على الفور، وتدفع فقط mellomlegg للعيادة.
• بدون direkte oppgjør تدفع المبلغ الكامل بنفسك وتطلب التعويض من HELFO لاحقاً.

حدود العمر: متى يجب أن يبدأ العلاج؟

بالنسبة للمجموعات b و c، يجب أن يبدأ العلاج في أبعد الأحوال في السنة التي يبلغ فيها الطفل 20 سنة. إذا بدأتم متأخراً جداً، يسقط الدعم. لذلك لا يجب أن تنتظروا إذا رأى طبيب الأسنان حاجة.

عادة ما يبدأ العلاج حوالي سن 12-13 سنة، عندما تكون معظم الأسنان الدائمة في مكانها. إذا كان الشاب أكبر سناً، قد يكون لا يزال ممكناً - انظر ما ينطبق على طبيب أسنان للشباب البالغين (19-28 سنة).

كيف تخطط لـ mellomlegg

اطلب دائماً تقديراً للتكاليف المكتوب قبل أن تقولوا نعم. بعد ذلك ستعرفون مقدماً ما تغطيه HELFO وكم عليكم أن تدفعوا بأنفسكم. غالباً ما تأتي المفاجأة عندما تعتقد الأسرة أن كل شيء مجاني.

بعض النصائح قبل أن تبدأوا:

• اسألوا ما إذا كانت العيادة تتمتع برابطة direkte oppgjør مع HELFO، حتى لا تضطروا إلى دفع المبلغ الكامل.
• اسألوا ما إذا كان بالإمكان تقسيم الدفع. يقدم العديد من kjeveortopeder أقساط طوال فترة العلاج.
• قارنوا السعر بين عدة kjeveortopeder، لأنهم يحددون الأسعار بأنفسهم.
• تذكروا søskenmoderasjon إذا احتاج عدة أطفال في الأسرة إلى التقويم.

فهم كيفية عمل نظام الرعاية الصحية والدفع الذاتي وأنظمة الدعم هو معرفة مفيدة عن النرويج - الموضوع ذاته يظهر في سؤال المواطنة والسؤال الاجتماعي. في SamfunnPrep، يمكنك الممارسة مجاناً في اختبار المعارف الاجتماعية وأن تصبح أكثر ثقة في كيفية عمل النظام معاً.